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中国人口老龄化问题和健康养老模式分析

[日期:2013-04-11] 来源:山东社会科学   作者:苏永刚 吕艾芹 陈晓阳 [字体: ]

中国人口老龄化问题和健康养老模式分析

苏永刚 吕艾芹 陈晓阳

(山东大学人文医学研究中心,山东济南 250012;山东大学外国语学院,山东济南 250012)

  [摘要] 20世纪末中国开始进入老龄化社会,且老龄化呈现出加速发展的态势。尤其在目前经济水平较低的情况下,给社会保障带来了巨大的压力。相比之下,英美等西方国家在半个多世纪之前已经开始探索应对老龄化的养老模式。基于中国社会人口老龄化的现状,通过对比分析发达国家的先进经验,中国健康养老理念的实施依赖于建立多元化、多层次的养老模式。

  [关键词] 老龄化;健康;养老;多元化模式

  [中图分类号]C913。6 [文献标识码]A [文章编号]1003-4145[2013]04-0042-06

  全国老龄工作委员会发布的研究报告,指出中国从1999年开始步入老龄化社会①,并且人口老龄化步伐在逐渐加剧。“养老”成为中国社会面临的一个重大挑战,也是每个社会成员都必须面对或者将要面对的问题。养老制度和医疗保障制度作为其中两个基本的核心内容都面临着前所未有的挑战,只有相互补充和促进才能够保障“健康养老”问题的真正实施。

  人口老龄化是个世界性的问题。2001年全球65岁及以上老年人占总人口的比例为7。00%,其中发展中国家为5。65%,发达国家为14。27%,欧盟国家为16。37%,已经属于老龄化社会。②继法国1870年开始进入老龄化社会之后,瑞典、挪威和英国等国相继出现人口老龄化,因此西欧国家在20世纪50年代就已认识到人口老龄化对社会的影响,让·皮撒(JeanBourgeois-Pichat)和弗兰克·洛里默(FrankLorimer)等学者相继开展人口老龄化研究,并为各国政府采取响应的对策提供了重要借鉴。如今,美国和西欧的养老制度已经相对比较成熟,能够为我国应对人口老龄化提供一定的借鉴。

  老年人为社会、家庭做出了大半生的贡献,到了年老体衰之时理应得到社会和家庭的供养。“老有所养”和“老有所终”是评判人类生存质量的基本标准之一,也是评价政府工作绩效、社会保障政策可行性的重要参照,一个社会对待老年人的态度能够折射出社会的文明程度和进步程度。随着中国社会文明程度的进步,养老问题不仅涉及“老有所养”和“老有所终”,而且还包括“老有所乐”和“老有所医”的健康养老模式。本文拟分析中国社会老龄化的特点和欧美等发达国家在老年人医疗保障方面较为成功的对策和经验,探讨适合中国的健康养老模式。

  一、中国社会人口老龄化基本状况

  全国老龄委在《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中指出:“中国已于1999年开始进入老龄社会,是较早进入老龄社会的发展中国家之一”①。而且,中国的老龄化程度正在不断加深,给中国社会经济、社会保障、文化传统等带来的压力逐步显现。

  中国老龄化进程的一个特点就是老龄化发展迅速。中国计划生育政策从70年代开始执行,历经30多年已经有效地控制人口增长。专家对80年代中国人口情况分析后指出,“中国近年人口年龄结构变化(特别是人口老龄化)的主要原因在于生育率的急剧下降。”②1981年人口自然增长率为1。455%,1990年第四次人口普查时为1。48%③,2000年第五次全国人口普查时年平均增长率下降到1。07%④。而2010年第六次全国人口普查的数据表明年平均增长率为0。57%。⑤ 然而,这一成就的一个副作用就是人口的快速老龄化。从另一方面看,65岁以上老年人占总人口的比例从7%提升到14%,发达国家大多用了45年以上的时间,其中,法国130年,瑞典85年,澳大利亚和美国79年左右。中国只用27年就可以完成这个历程,并且在今后一个很长的时期内都保持着很高的递增速度,属于老龄化速度最快国家之列。⑥ 目前这种状况还在持续,甚至更加明显,从而导致中国社会人口老龄化呈现出加速发展的态势。

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